Dejavu

Při vědomí, plně mobilní, spolupracuje, bez újmy na orientaci, verbální komunikace jasná a srozumitelná; typ normosthenický, stav výživy a svalstva přiměřený; kůže bez patologických efflorescencí, anikterická, necyanotická, bez známek krvácení, adnexa bez odchylek, sliznice vlhké bez povlaku; eupnoe, ameningeální, bez abnormálních pohybů, orientačně neurologicky v normě; turgor kůže nesnížen, svalový tonus přiměřený věku, akra teplá, pacient afebrilní.
Hlava: poklep nebolestivý, bulby ve středním postavení, všemi směry pohyblivé; sklery anikterické, spojivky růžové, zornice isokorické, reakce na osvit přítomna, jazyk plazí středem.
Krk: uzliny a štítnice nezvětšeny; pulsace krkavic souměrná, poslechově bez šelestu; náplň krčních žil nezvýšena.
Hrudník: symetrický; akce srdeční pravidelná, ozvy ohraničené bez šelestů, úder hrotu neviditelný, srdce poklepově nezvětšeno; dýchání čisté, sklípkové, bez vedlejších fenoménů.
Prsy: měkké, prohmatné, bez chorobného nálezu.
Břicho: v niveau, aperitoneální, palpačně nebolestivé; peristaltika neodporová, játra ani slezina nezvětšeny, tappotment negativní bilaterálně.
DKK: bez otoků, zánětu, varixů; lýtka volná, nebolestivá; pulsace v periferii hmatné.
Per rectum: svěrač pevný, ampula volná se zbytky hnědé stolice, stěny hladké bez patologického nálezu, prostata elastická nezvětšená.
Hmotnost:  kg Výška:  cm TK:  torr AS: /min DF: /min
EKG: